儿童手指甲凹凸不平可能由微量元素缺乏、缺铁性贫血、甲癣等原因引起。具体如下：
一、微量元素缺乏：
1.原因阐述：儿童手指甲凹凸不平可能源于微量元素缺乏。如果小孩存在挑食、偏食现象，肉类食物摄入过少，就容易导致如缺钙、缺锌等微量元素缺乏情况，进而致使手指甲凹凸不平。
2.应对措施：应到医院进行微量元素检查，并在医生建议下补充缺乏的微量元素，同时要从饮食方面进行调整，日常可食用富含维生素和微量元素的食物，像胡萝卜、西红柿、鸡蛋、苹果、西瓜等；还可在医生指导下服用药物，如多维元素片（21）、复合维生素片等。
二、缺铁性贫血：
1.原因阐述：当机体铁需求与供给失衡，体内贮存铁耗尽致红细胞内铁缺乏时，可能引发缺铁性贫血，会出现指甲形态异常，所以手指甲凹凸不平可能是其导致。
2.应对措施：一般可在医生指导下服用药物，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
三、甲癣：
1.原因阐述：甲癣是皮肤科常见疾病，儿童患甲癣可能出现指甲增厚、变色、脱落、凹凸不平等症状，故而指甲凹凸不平可能是由甲癣引起。
2.应对措施：通常可在医生指导下外用药物进行治疗，如盐酸阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺乳膏等。
此外，平时要多注意给小孩进食新鲜的水果蔬菜、坚果类食物，减少零食摄入，培养良好饮食习惯。总之，当发现儿童手指甲凹凸不平时，要及时查找原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。