乳房在排卵期就开始胀痛，这可能是生理现象，也可能是经前期综合症、乳腺增生症等原因所致。
一、生理现象：女性乳房状态会随体内激素变化而改变，排卵期时雌激素处于高水平。雌激素可促进乳腺增生，从而导致乳房在排卵期就开始胀痛。可采用温水热敷乳房的方式，以促进血液循环、活血化瘀。若疼痛剧烈或持续超过一周，则应到医院就诊。
二、经前期综合症：指月经来潮前一周左右出现一系列不适症状，如眼睑、盆腔沉重感、乳房胀痛等，可引发经前期紧张综合征，进而导致乳房在排卵期就开始胀痛。针对患者的心理病理因素，可通过卫生宣教让患者了解出现症状的生理知识，以协助改善对症状的反应，同时通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼、改善营养、减少对环境的应激反应等方法来减轻症状。治疗乳房胀痛可采用柴胡疏肝散。
三、乳腺增生症：乳腺增生的首发症状可为周期性或非周期性疼痛。周期性疼痛多在月经来潮前出现，月经结束后症状可消失。对于伴有轻至中度疼痛者，以心理疏导及改变生活习惯为主。对于持续性存在的严重乳腺疼痛患者，可使用中成药如逍遥丸、乳癖消胶囊等进行治疗。乳腺增生症病变多呈弥漫性，局部手术切除不能根本解决问题，只有当乳腺增生有癌变倾向时才建议切除乳房。
除上述常见原因外，还有其他可能的疾病，如乳腺炎等。若疼痛剧烈且无法缓解，应及时到医院就诊。药物应在医生指导下使用。
总结概况提示：乳房排卵期胀痛的原因包括生理现象、经前期综合症、乳腺增生症等，针对不同情况有不同的应对方法和治疗手段，若疼痛持续或剧烈应及时就医，且用药需遵医嘱。