牙痛半边脸痛可能是上火、牙龈炎、牙髓炎等原因所致。
一、上火：若精神过度紧张、经常熬夜或频繁食用辛辣刺激性食物，可能会引发上火。上火后会对牙体和牙龈组织产生刺激从而引起疼痛，可能还会伴有口干舌燥、食欲不振等症状。治疗上可遵医嘱服用清热去火的药物，如黄连上清丸、牛黄上清丸等。
二、牙龈炎：牙菌斑和牙结石对牙龈部位形成刺激会引发疼痛，炎症严重时甚至可能导致半边脸痛。可通过洁牙治疗将牙菌斑和牙结石清除，并遵医嘱口服解热镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等。
三、牙髓炎：通常继发于龋齿之后，牙髓部位发生细菌感染会引起自发性疼痛，且常在夜间发作。一般需要及时进行开髓引流以缓解疼痛，并采取根管治疗术。
此外，也有可能是牙周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因导致。如果症状持续不能缓解，一定要及时就医。
总之，当出现牙痛半边脸痛时，可能有多种原因，应及时明确原因并采取相应的治疗措施。