小孩牙齿长歪了可通过以下方式处理：
一、暂时观察：若儿童牙齿仅是轻度倾斜，可先暂时观察，有可能随牙齿萌出及骨骼发育逐渐恢复正常。因为在牙齿萌出和颌骨发育过程中，存在自我调整的空间，一些轻微的歪斜可能会自然改善。
二、拔除乳牙：乳牙滞留会使恒牙没有足够萌出空间而导致牙齿长歪，此时需及时拔除乳牙。乳牙滞留会阻碍恒牙的正常萌出路径，导致其错位萌出，及时拔除滞留乳牙能为恒牙的生长创造良好条件。
三、牙齿矫正：当乳牙完全替换为恒牙，且恒牙完全萌出后1至2年牙齿仍歪斜，就应及时前往医院口腔矫正科进行牙齿矫正。因为在这个阶段，牙齿的位置相对固定，如果不进行矫正干预，歪斜的状况可能难以自行改善，且会对咀嚼功能和美观产生持续影响。
总之，孩子牙齿长歪后一定要尽快带其到医院口腔科就诊，以便根据具体情况选择合适的处理方式，避免对孩子的咀嚼功能和外观造成不良影响。