小孩的牙齿长歪了，可采取以下措施：
1.观察等待：在恒牙替换初期，牙齿可能会出现暂时性的排列不齐，这可能是正常的生长发育过程。可以先观察一段时间，看看牙齿是否会自行调整。
2.口腔正畸治疗：如果牙齿长歪的情况较为严重，影响了口腔的正常功能和美观，可以考虑进行口腔正畸治疗。正畸治疗的方法包括佩戴牙套、使用透明牙套、扩弓器等。治疗的时间和效果因人而异，需要在专业医生的指导下进行。
3.预防措施：在小孩的牙齿生长过程中，家长可以采取一些预防措施，如：
帮助小孩养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线等。
控制小孩的饮食，减少高糖、粘性食物的摄入，避免龋齿的发生。
定期带小孩进行口腔检查，及时发现问题并采取相应的措施。
4.其他治疗方法：在某些情况下，可能需要采取其他治疗方法，如拔牙、正颌外科手术等。这些治疗方法通常需要在专业医生的评估和建议下进行。
需要注意的是，小孩的牙齿生长和发育是一个渐进的过程，家长应该密切关注小孩的口腔健康，并在需要时及时咨询专业医生的意见。同时，家长也应该鼓励小孩积极配合治疗，保持良好的口腔卫生习惯，以促进牙齿的正常生长和发育。