肝硬化的治疗需综合多方面因素，目前并没有绝对意义上“最好”的单一治疗方法，而是要根据病情阶段等采取个体化方案。一般来说，治疗会涉及多个方面。
一般治疗措施
饮食调整： 患者要保证充足热量摄入，每日热量可维持在2000千卡左右，同时补充足够蛋白质，像瘦肉、鱼类、蛋类等都是不错的蛋白质来源，但有肝性脑病倾向时要限制蛋白质摄入。还要注意维生素补充，多吃新鲜蔬菜和水果。休息与活动： 代偿期患者可正常工作，但要避免过度劳累；失代偿期患者需卧床休息，以减少肝脏负荷，利于肝脏修复。
药物治疗要点
抗病毒药物： 如果是乙肝肝硬化，常用恩替卡韦等抗病毒药物，能抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展。如果是丙肝肝硬化，可使用直接抗病毒药物，比如索磷布韦维帕他韦，能有效清除丙肝病毒。抗纤维化药物： 像安络化纤丸等药物有一定抗纤维化作用，可试图阻止肝硬化进一步发展，但作用相对有限，需长期服用观察效果。
并发症的处理
腹水处理： 轻度腹水患者可通过限制钠摄入，每日钠摄入应限制在200~300mg，同时使用利尿剂，如螺内酯联合呋塞米，一般从小剂量开始，螺内酯起始剂量可每日100mg，呋塞米起始剂量每日40mg，根据腹水消退情况调整剂量。中重度腹水可能需要腹腔穿刺放腹水，每次放腹水不宜过多，一般一次放1000~3000ml，大量放腹水时需补充白蛋白。上消化道出血处理： 一旦发生上消化道出血，要立即禁食、补液，使用生长抑素等药物减少门静脉血流，降低出血风险。同时可在内镜下进行止血治疗，如套扎止血、注射硬化剂等。
肝移植情况
适用人群： 对于终末期肝硬化患者，如Child - Pugh分级C级的患者，肝移植是有效的治疗手段，据统计，肝移植术后5年生存率可达70%~80%以上，但肝源获取困难，且手术费用较高，一般在50万元左右（不同地区、不同情况有差异）。