肛门痒可能由多种原因引起。比如，约有10%-20%的肛门瘙痒是由寄生虫感染导致的，其中常见的是蛲虫感染，尤其是儿童更容易受其影响。
局部皮肤问题导致肛门痒
肛周湿疹： 这是比较常见的原因，多与局部潮湿、过敏等因素有关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会有渗出、结痂等表现。比如一些人长期穿着不透气的内裤，或者接触了某些致敏物质，就容易引发肛周湿疹，出现肛门痒的情况。肛周皮肤真菌感染： 像念珠菌感染等，会导致肛周皮肤出现潮红、脱屑等改变，也会引起肛门瘙痒。一般在潮湿温暖的环境下更容易发生这种真菌感染。
肛肠疾病引发肛门痒
痔疮： 尤其是外痔，痔核脱出肛门外，会刺激肛周皮肤，导致分泌物增多，进而引起肛门瘙痒。据统计，约有30%左右的痔疮患者会伴有肛门瘙痒的症状。比如内痔脱出嵌顿，或者外痔发炎水肿时，肛门痒的情况往往会更明显。肛瘘： 肛瘘外口会持续有脓性、血性分泌物渗出，这些分泌物刺激肛周皮肤，就会引起肛门瘙痒。患者能感觉到肛周有肿物，并且经常有分泌物流出，同时伴有肛门痒。
全身性疾病导致肛门痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，容易引发肛门瘙痒。有研究显示，约10%的糖尿病患者会出现肛门瘙痒的症状。而且糖尿病患者由于机体抵抗力相对较低，更容易并发其他感染性疾病，也会加重肛门痒的情况。肝胆疾病： 像黄疸患者，由于血液中胆盐含量升高，会沉积在肛周皮肤，刺激神经末梢，引起肛门瘙痒。比如肝硬化患者出现黄疸后，就可能会伴有肛门痒的表现。