尿里有管型指的是对临床收集的尿标本进行离心后,在沉淀物中发现类似管状结构的物质,这是尿中部分物质在肾小管、集合管内凝固形成的。管型主要分为透明管型、细胞管型、上皮管型和颗粒管型。具体如下:
一、透明管型:
1.剧烈运动、心功能不全、肾脏受刺激后,尿中可能出现透明管型。
2.也可见于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾性高血压、肾动脉硬化等,是由TH糖蛋白、清蛋白、氯化物凝固形成。
二、细胞管型:
1.肾脏受伤出血导致细胞破裂会出现红细胞管型。
2.肾盂肾炎、间质性肾炎时,自身免疫细胞吞噬病原体后进入尿液会出现白细胞管型。
三、上皮管型:
1.常见于肾小管病变,如急性肾小管坏死,肾小管上皮细胞脱落后进入尿液会出现上皮管型。
2.化学或重金属中毒等也会使肾脏受损而出现上皮管型。
四、颗粒管型:
1.多因肾脏实质性病变、肾病肾动脉硬化、药物中毒、肾移植术损伤肾脏,致使肾小管上皮细胞崩解后的原浆粘合形成,或由上皮管型转化而来。
当出现以上管型尿时,应及时就医,并遵医嘱进行对症治疗以改善情况。比如对于肾盂肾炎,可在医生指导下使用青霉素V钾片或头孢呋辛片,起到消炎杀菌的作用,从而减少管型尿的情况。
总结:尿里有管型包括多种类型,各自有其相关的形成原因和疾病关联,出现管型尿后要及时治疗,具体治疗方案需根据具体疾病来确定。
