痛经是很多女性生理期会遇到的问题，大约有1/3的青春期女性会受到痛经困扰。那为什么会痛经呢？主要有以下几方面原因。
前列腺素分泌异常
子宫内膜合成前列腺素过多： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，正常情况下它能引起子宫肌肉收缩，帮助经血排出。但如果合成的前列腺素过多，就会让子宫肌肉过度收缩、痉挛，从而引发痛经。一般在月经来潮的头几个小时，这种情况比较明显。前列腺素导致血管痉挛： 过多的前列腺素还会使子宫血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，进一步加重痛经的感觉。
子宫收缩异常
原发性子宫收缩过强： 有些女性的子宫本身收缩功能存在异常，原发性的子宫收缩过强会导致痛经。比如子宫肌肉收缩不协调，使得子宫局部缺血，引发疼痛。这种情况可能从月经初潮后就容易出现。宫颈口狭窄： 宫颈口狭窄会影响经血的正常排出，子宫为了排出经血就会加强收缩，进而引起痛经。这种情况在青春期女性中相对常见，尤其是那些宫颈发育不太正常的女性。
疾病因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔等。在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致痛经。而且这种痛经往往会随着病情加重而逐渐加剧，有的女性还会伴有不孕等问题。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体和间质，月经时病灶出血，引起子宫强烈收缩，导致痛经。患者一般会有经量增多、经期延长等表现，多见于30~50岁的经产妇，但现在年轻女性也有发病的情况。盆腔炎： 盆腔内的炎症会使盆腔充血，在月经期间炎症刺激加重，从而引发痛经。同时还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，这种情况多发生在有过宫腔操作史或者性生活不注意卫生的女性身上。