孩子五岁还不会说话，这可能是以下原因导致：一是受语言环境影响，二是患有自闭症，三是存在听力缺陷。要多与孩子交流，必要时需服用药物或佩戴助听器。
一、语言环境的影响：
如果父母总是忙于自身事务，很少和孩子进行充分交流，或者经常批评孩子，这都会打击孩子说话的积极性，时间长了孩子可能就不愿意开口说话了。在此情况下，父母应给予孩子更多关心，让孩子多与同龄人一起玩耍，多对孩子进行鼓励。
二、自闭症：
许多自闭症患儿会有语言障碍，有的即便会说话甚至话很多，但却无法正常与人交流。建议带孩子去看心理医生，必要时可服用如氟哌啶醇和氯丙嗪等药物进行治疗。
三、听力缺陷：
有听力缺陷的孩子无法有效学习说话，所以应带孩子去医院检查听力，若存在听力障碍则可能需要佩戴助听器。
总之，一定要先带孩子到医院进行正规检查，明确原因后再采取对症治疗。