五周岁宝宝不会说话可能由多种原因导致，需及时关注排查。
一、听力问题致不会说话
宝宝听力出现障碍时，无法接收外界声音信息，就难以学习说话。要带宝宝去专业医疗机构进行听力检测，若确诊听力问题，需尽早采取相应干预措施，比如佩戴合适的助听器等，帮助宝宝恢复听力，进而促进语言发育。
二、语言环境单一致不会说话
如果宝宝长期处于语言环境单一的情况，接触的语言刺激过少，也会影响说话能力。家长应多跟宝宝交流互动，用丰富多样的语言跟宝宝沟通，给宝宝创造良好的语言学习环境，引导宝宝开口说话。
三、自闭症致不会说话
自闭症患儿往往存在社交障碍和语言发育迟缓问题。若宝宝除不会说话外，还伴有社交退缩、重复刻板行为等表现，要及时带宝宝到儿童心理专科就诊，通过专业评估诊断，然后进行针对性的康复训练。
四、智力发育迟缓致不会说话
智力发育迟缓的宝宝在语言发育方面通常也会滞后。需带宝宝进行智力评估等相关检查，明确智力发育情况后，制定个性化的康复训练计划，帮助宝宝提升各方面能力，包括语言能力。