女人更年期最严重的症状中，潮热出汗较为常见，约80%的更年期女性会出现，一般持续1-5年，有的甚至更长时间。
情绪方面的严重症状
情绪波动大：很多女性在更年期会变得情绪不稳定，容易烦躁、焦虑，一点小事就可能大发脾气。比如原本性格温和的人，可能会因为家人一句普通的话就大发雷霆。而且还可能出现抑郁的倾向，整天情绪低落，对以前感兴趣的事情都提不起劲。睡眠受影响：更年期女性常伴有睡眠障碍，入睡困难、易惊醒、多梦等情况很普遍。长期睡眠不好会进一步加重情绪问题，形成恶性循环。比如有的女性晚上翻来覆去好久才能睡着，睡着了还容易被一点动静吵醒，醒来后就很难再入睡。
泌尿生殖系统的严重表现
泌尿生殖道萎缩：会出现阴道干涩、性交疼痛的情况，这会影响夫妻生活质量。同时，泌尿系统也会有变化，比如尿频、尿急，甚至尿失禁，严重影响日常生活。像有的女性稍微一用力，比如咳嗽、打喷嚏，就会有尿液不自主流出，这会让她们很尴尬，不敢出门社交。尿道感染增多：由于泌尿生殖系统的变化，更年期女性尿道感染的发生率比平时明显增高，而且不容易治愈，反复感染会给身体带来更多不适。
骨骼方面的显著症状
骨质疏松风险增加：更年期后，女性体内雌激素水平下降，骨代谢出现异常，骨量丢失加快，容易发生骨质疏松。轻者可能没有明显症状，重者会出现腰背疼痛，甚至容易发生骨折，比如轻微的碰撞、摔倒就可能导致四肢骨折或者脊柱骨折，严重影响生活自理能力。身高变矮：长期骨质疏松会使椎体压缩变形，久而久之就会出现身高变矮的情况，这也是更年期女性比较明显的一个变化。