慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么回事

慢性淋巴细胞性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病,在人群中的患病率约为1%~5%。它是由于自身免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺滤泡被破坏,进而影响甲状腺功能。

发病原因是啥

遗传因素: 有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,那么其他人患病的风险会相对增高。比如父母一方患病,子女患病几率比普通人要高一些。环境因素: 长期摄入过量碘可能会诱发该病。像一些沿海地区居民,如果长期大量吃含碘丰富的海产品,就可能增加患病风险。另外,长期处于精神压力大的状态下,也可能影响免疫系统,从而增加患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的可能性。

有啥症状表现

甲状腺肿大: 多数患者会出现甲状腺弥漫性肿大,一般是对称性的,质地比较韧,表面比较光滑。有的患者脖子会明显变粗,自己能摸到颈部前方有肿大的甲状腺组织。甲状腺功能异常表现: 早期可能甲状腺功能正常,但随着病情发展,可能出现甲减症状,比如乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等;少数患者早期可能有甲亢表现,如心慌、手抖、多汗、容易激动等,但这种情况相对少见。

该咋检查诊断

血液检查: 会检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb),这两个抗体明显升高对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎很有意义。一般来说,这两个抗体升高幅度越大,提示自身免疫攻击甲状腺的程度越严重。同时还会检测甲状腺功能,看是处于甲亢、甲减还是正常状态。超声检查: 超声下可见甲状腺实质回声不均匀,有弥漫性的低回声区,还可能有网格样改变等特征性表现,有助于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。