拉屎拉不出来又拉血可能由多种原因引起，比如便秘导致肛裂出血，这种情况一般便秘持续时间较久时容易出现。通常来说，出现这种情况需要及时关注。
可能的病因分析
痔疮引发： 内痔可能会出现排便困难且伴有便血的情况，内痔分为四期，一期内痔主要表现为便血，二期内痔便血加重，排便时可脱出肛门外，便后可自行回纳，三期内痔脱出后需用手推回，四期内痔则长期脱出在外。肛裂导致： 肛裂引起的便血，排便时疼痛明显，呈刀割样或灼痛，排便后疼痛可暂时缓解，但随后又会剧烈疼痛，同时伴有排便困难，因为害怕疼痛而不敢排便，进一步加重便秘。肠道息肉问题： 肠道息肉也可能造成这种情况，小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道刺激症状，导致排便习惯改变，出现排便不畅并伴有便血，而且肠道息肉有一定的癌变风险，需要重视。
如何初步判断病情
观察便血颜色： 如果便血颜色鲜红，附着在大便表面，可能是痔疮或肛裂的可能性大；如果便血颜色暗红，与大便混合在一起，要警惕肠道息肉、肠道肿瘤等情况。留意排便习惯： 持续的排便困难，包括排便次数减少、排便费力、大便干结等，再加上便血，需要引起重视。比如原本每天排便一次，现在好几天才排一次，且排便时费力，同时有便血，就要考虑肠道方面的问题。
日常注意事项
饮食调整： 要增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜，像菠菜、芹菜等，每天可以吃300 - 500克蔬菜，水果也不能少，每天吃200 - 350克水果，同时要保证充足的水分摄入，每天至少喝1500 - 2000毫升水，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。避免久坐： 长时间久坐会影响肠道蠕动，要适当增加活动量，比如每坐1小时左右就起身活动5 - 10分钟，可以散步等，促进肠道蠕动，帮助排便。