主牙有个牙洞通常是龋齿的表现，需要及时处理。一般来说，发现牙洞后应尽早去口腔科就诊，避免牙洞进一步扩大。
牙洞形成的原因
口腔卫生不良： 不按时刷牙、饭后不漱口等，会导致食物残渣残留，细菌利用残渣发酵产酸，腐蚀牙齿，逐渐形成牙洞。比如，每天刷牙少于2次的人群，牙洞形成的几率比每天刷牙2次以上的人群高很多。饮食因素： 经常吃含糖量高的食物，如糖果、蛋糕等，会为口腔内细菌提供丰富的糖分，促进细菌产酸，增加牙洞形成风险。例如，每天摄入含糖零食超过3次的人，比偶尔吃的人更容易长牙洞。
牙洞的危害
引发疼痛： 当牙洞较深时，会刺激到牙髓，引起牙齿疼痛，尤其是在进食冷热酸甜食物时，疼痛会加剧。有的患者牙洞发展到一定程度，晚上会出现自发性疼痛，严重影响睡眠。影响咀嚼功能： 牙洞会使牙齿的咀嚼面积减小，导致食物不能被充分咀嚼，影响消化吸收。比如，一颗牙齿有较大牙洞后，患者可能会偏向用另一侧牙齿咀嚼，长期下来会造成两侧咀嚼肌发育不均衡。导致牙齿缺失： 如果牙洞不及时治疗，病变会继续向深部发展，累及牙根等，最终可能导致牙齿无法保留而缺失。有研究表明，因龋齿牙洞导致牙齿缺失的患者中，超过半数是因为牙洞没有得到及时处理。
牙洞的治疗方法
补牙： 这是治疗牙洞最常见的方法。医生会先去除牙洞内的腐质，然后用补牙材料进行填充。常用的补牙材料有树脂材料等，树脂材料颜色接近自然牙齿，美观性较好。一般来说，较小的牙洞一次补牙即可完成。根管治疗： 如果牙洞已经累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，就需要进行根管治疗。根管治疗要先去除感染的牙髓，然后对根管进行清理、消毒，最后填充根管并补牙。根管治疗后，牙齿可能需要做牙冠进行保护，防止牙齿劈裂。