一般来说，眼珠里出现黑色斑点可能是由结膜色素痣、巩膜静脉窦、虹膜色素痣等因素引起的。
一、结膜色素痣：这是一种先天性的情况。结膜色素痣可能会随着年龄增长而变大，主要表现为眼珠有黑色斑点，但通常不会引发炎症等相关疾病。在治疗方面，可在医生指导下使用氟米龙眼液、普拉洛芬滴眼液、施图伦滴眼液等药物来缓解症状。
二、巩膜静脉窦：当眼睛内部静脉血流回流不顺畅时，可能会因曲张而形成巩膜静脉窦，会有视力减退、眼珠出现黑斑等表现。此时可遵医嘱使用那屈肝素钙注射液、贝米肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行改善。
三、虹膜色素痣：部分青光眼患者可能会有色素细胞聚集的情况，从而形成黑斑，导致虹膜色素痣，一般还会伴有眼胀、眼花等症状，这种情况建议及时就医，并根据具体情况进行相应的手术治疗。
总之，眼珠里有黑色斑点的患者应尽快就医，以便尽早明确病因并进行针对性治疗。