要治好鼻炎,首先需明确鼻炎类型,不同类型治疗方式有别。一般来说,药物治疗是常见方法之一,但具体效果因个体差异等因素有所不同。
药物治疗常见类型
鼻用糖皮质激素:
布地奈德鼻喷雾剂:属于鼻用糖皮质激素,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。通常每天使用1-2次,每次每侧鼻孔1喷。糠酸莫米松鼻喷雾剂:也可有效抗炎,改善鼻腔通气,一般每日1次,每次每侧鼻孔1喷。
抗组胺药:
氯雷他定片:为口服抗组胺药,可缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,成人及12岁以上儿童常用剂量为每天10mg。西替利嗪滴剂:适用于儿童过敏性鼻炎,6岁以上儿童常用剂量是每天1次,每次5ml(10mg)。
非药物治疗方式
避免过敏原:
如果是过敏性鼻炎,要尽量避免接触过敏原。比如对花粉过敏的患者,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏的患者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。
鼻腔冲洗:
可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。一般每天1-2次,通过冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。例如使用专用的鼻腔冲洗器,按照说明书进行操作,将冲洗液注入一侧鼻腔,从另一侧流出。
不同类型鼻炎的治疗特点
急性鼻炎:
多由病毒感染引起,一般具有自限性,病程约7-10天。治疗上主要以对症支持为主,如使用减充血剂缓解鼻塞,但使用时间不宜过长,一般不超过7天,避免引起药物性鼻炎。同时注意休息,多饮水,清淡饮食。
慢性鼻炎:
包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎等。慢性单纯性鼻炎可通过药物治疗等改善症状,如使用鼻用糖皮质激素等;慢性肥厚性鼻炎如果药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗,如下鼻甲部分切除术等,但手术需谨慎评估。
过敏性鼻炎:
除了上述药物治疗和避免过敏原等措施外,还可以考虑免疫治疗,即脱敏治疗。对于明确过敏原的患者,可进行标准化过敏原特异性免疫治疗,一般需要持续3-5年,但起效较慢,通常在治疗3-6个月后症状逐渐改善。
