老年手抖的原因有多种。其中帕金森病是常见原因之一，据统计，65岁以上人群中帕金森病的患病率约为1.7%，主要表现为静止性手抖，即安静时手抖明显，运动时减轻，还可能伴有动作迟缓、肌强直等症状。
一、神经系统疾病相关
1. 帕金森病： 除了手抖，还会出现肢体僵硬、运动迟缓等表现。病情会逐渐进展，影响患者的日常生活活动，如穿衣、洗漱等都变得困难。目前虽然无法完全治愈，但可以通过药物等方式来缓解症状。2. 特发性震颤： 这种震颤多有家族遗传倾向，约60%的患者有家族史。主要表现为姿势性或动作性手抖，比如拿东西、做精细动作时手抖明显，饮酒后手抖可暂时减轻，一般病情进展缓慢，对生活影响程度因人而异，轻者可能仅影响美观或某些精细工作，重者可能影响书写、进食等。
二、内科疾病相关
1. 甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，从而引起手抖，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等症状。通过检查甲状腺功能可以明确诊断，一旦确诊，需要进行规范的抗甲状腺治疗，如使用甲巯咪唑等药物抑制甲状腺激素的合成。2. 低血糖： 老年糖尿病患者如果用药不当、进食过少等情况可能会发生低血糖，出现手抖，还可能伴有出汗、心慌、饥饿感等症状。此时及时补充糖分，如吃块糖果、喝杯糖水，症状通常能很快缓解。
三、药物因素相关
1. 某些药物副作用： 一些药物在使用过程中可能会引起手抖的副作用，比如某些治疗精神病的药物、支气管扩张剂等。如果正在服用可能导致手抖的药物，且怀疑与药物有关，应及时与医生沟通，由医生评估是否需要调整药物剂量或更换药物。2. 长期饮酒： 长期大量饮酒的老年人，可能会出现手抖的情况，这与酒精对神经系统的损害有关。如果是因饮酒导致手抖，需要逐渐减少饮酒量，甚至戒酒，同时可能需要进行营养神经等相应的治疗来改善手抖症状。