静脉血发黑可能是正常情况，也可能是一些继发性因素所致。患者需仔细分辨，必要时前往医院检查并对症治疗。
一、正常情况
在临床上，静脉血发黑属于相对正常现象。血液里含有大量血红蛋白，血红蛋白与氧气结合形成氧合血红蛋白，和氧气分离则形成还原血红蛋白。氧合血红蛋白含量多的血液会呈现鲜红色，而还原血红蛋白含量多的血液会呈现暗红色。因静脉血血氧浓度较低，还原血红蛋白含量较高，所以血会发黑、发暗。
二、继发性因素
一些继发性因素会使静脉血中还原血红蛋白的含量增加，血氧饱和度下降。比如一些阻塞性的肺部疾病，像肺水肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重症肺炎等；还有导致静脉回流缓慢的静脉疾病，也会让静脉血的颜色进一步发黑、发暗，例如静脉血栓、静脉阻塞性疾病、静脉回流障碍等。
总之，当发现静脉血发黑时，要综合判断是正常还是异常情况，若有疑虑应及时就医，以便明确原因并采取恰当的措施。