脊髓型颈椎病主要症状表现为肢体运动障碍，一般早期可能出现下肢无力、行走不稳，像踩在棉花上的感觉，约有半数以上患者会有此类表现。随着病情发展，还会出现肢体感觉异常，比如双手麻木、痛觉过敏或减退等，大约30% - 40%的患者会有感觉方面的症状。另外，还可能出现大小便功能障碍，早期可能有尿频、尿急、排尿不尽等，晚期严重时可出现尿失禁、大便秘结等情况。
肢体运动障碍表现
下肢症状：早期多是下肢无力，走路发紧，像绑了沙袋一样，随着病情进展，可能出现行走困难，需要借助拐杖等辅助工具，严重者甚至无法行走。一般发病后数月到数年逐渐加重。上肢症状：上肢会出现精细动作困难，比如拿筷子、系纽扣等动作变得笨拙，严重时上肢肌力下降，不能完成简单的抬手动作。
肢体感觉异常情况
麻木表现：双手麻木较为常见，常常从指尖开始，逐渐向手掌蔓延，有的患者是双侧同时麻木，也有的是一侧先出现然后波及另一侧。感觉减退：对痛觉、温度觉的感知会减退，比如用针刺痛觉不明显，感觉不到热水的温度等。
大小便功能障碍情况
早期表现：早期可能出现尿频，排尿次数增多，尿急，总是感觉尿意强烈但又不能及时排出，还有排尿不尽感，总觉得膀胱里还有尿没排干净。晚期表现：病情晚期，膀胱和直肠的括约肌功能严重受损，会出现尿失禁，也就是无法自主控制排尿，随时会有尿液流出，大便也会出现秘结，排便困难，需要借助药物或其他手段辅助排便。