怀孕四个月时，通常需要进行多项检查项目，以监测孕妇和胎儿的健康状况。一般会进行超声检查，通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，例如胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内，这一项检查相对简便，费用大概在100~200元左右。
超声检查项目
胎儿系统超声： 怀孕四个月左右进行的胎儿系统超声检查，能够较为详细地查看胎儿的各个器官结构，比如头颅、脊柱、心脏、腹部脏器等是否存在明显的畸形。一般在怀孕18~24周进行较为合适，通过超声可以发现一些严重的结构异常情况。NT检查已过？别慌： 如果之前的NT检查已经做完，这个阶段的超声主要是对胎儿生长发育的进一步评估。通过测量胎儿的各项径线来判断胎儿大小是否与孕周相符。
实验室检查项目
血常规检查： 通过血常规可以了解孕妇的血红蛋白水平，判断是否有贫血情况。一般孕妇在孕期容易出现生理性贫血，通过血常规能及时发现。正常孕妇血红蛋白值应在110g/L以上，如果低于这个数值，需要进一步查找原因并采取相应措施。同时还能查看白细胞和血小板等指标是否在正常范围，了解孕妇是否有感染或血液系统异常等情况。尿常规检查： 尿常规可以检测孕妇是否有泌尿系统感染以及是否存在尿糖、蛋白尿等情况。如果尿中出现蛋白，需要进一步排查是否有妊娠期高血压等疾病的可能；如果有白细胞，可能提示有泌尿系统感染，需要结合临床症状进行处理。
其他相关检查
唐氏筛查： 部分孕妇在怀孕四个月左右可能会进行唐氏筛查，通过检测孕妇血清中的某些标志物，结合孕妇的孕周、年龄等因素，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。唐氏筛查一般在怀孕15~20周左右进行，通过抽血检查，准确率大概在60%~70%左右，如果筛查结果为高危，还需要进一步进行羊水穿刺等有创检查明确诊断。血压和体重测量： 每次产检都会测量孕妇的血压和体重，了解孕妇的血压是否正常，体重增长是否在合理范围内。一般孕妇每周体重增长不宜超过0.5kg，整个孕期体重增长建议在12.5kg左右（根据孕妇孕前体重情况会有一定差异），如果体重增长过快，需要注意控制饮食和适当运动；如果血压出现异常升高，需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。