多囊卵巢综合征的病因目前尚未完全明确，一般认为可能与遗传因素、内分泌失调以及生活方式等多种因素有关。有研究显示，遗传因素在多囊卵巢综合征发病中占比较大，约60% - 70%的患者存在遗传易感性。
一、遗传因素方面
家族遗传倾向： 如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么女性成员患病的风险会相对增加。比如母亲患有多囊卵巢综合征，其女儿患病的概率比正常人群要高很多。这是因为遗传物质中携带了相关的致病基因或易感基因，使得个体更容易出现内分泌和代谢方面的异常。
二、内分泌失调方面
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节紊乱： 正常情况下，下丘脑会分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，它们共同作用于卵巢，调节卵泡的发育、排卵等过程。但在多囊卵巢综合征患者中，这种调节机制出现紊乱。促黄体生成素水平相对升高，促卵泡生成素水平相对不足，导致卵巢内卵泡发育异常，不能正常排卵，进而形成多囊样改变。同时，雄激素水平也往往会升高，出现多毛、痤疮等表现。
三、生活方式方面
饮食不规律与运动不足： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会导致体重增加，而肥胖是多囊卵巢综合征的一个重要危险因素。例如，每天摄入过多的油炸食品、甜品等，容易使身体处于胰岛素抵抗状态，影响内分泌功能。另外，缺乏运动也会影响身体的代谢功能，进一步增加患病风险。比如长期久坐，很少进行体育锻炼，身体的新陈代谢减慢，脂肪更容易堆积，从而干扰内分泌系统的正常运作。