长脂肪瘤多数情况下不会痛，不过也有特殊情况会引发疼痛。一般来说，较小的脂肪瘤通常没有明显症状，对身体基本没影响。但当脂肪瘤生长的位置比较特殊，比如压迫到周围的神经、组织或者器官时，就可能会产生疼痛。
脂肪瘤的位置与疼痛关系
皮下脂肪瘤： 最常见的脂肪瘤长在皮下，一般单个或多个出现，通常不会痛。不过要是皮下脂肪瘤长得很大，压迫到周围组织，可能会有酸胀感，但真正的疼痛相对少见。深部脂肪瘤： 长在肌肉、筋膜等深部组织的脂肪瘤，当它逐渐增大时，可能会压迫到附近的神经，从而引发疼痛。比如长在颈部深部的脂肪瘤，若体积较大压迫到颈部神经，就可能导致颈部疼痛并放射到其他部位。
脂肪瘤大小与疼痛关联
较小的脂肪瘤： 直径在1厘米以内的脂肪瘤，通常不会引起疼痛，对身体功能也没有明显影响，很多人是在无意中发现的。较大的脂肪瘤： 当脂肪瘤直径超过5厘米甚至更大时，由于对周围组织的压迫增强，就比较容易出现疼痛症状。比如腹部的大脂肪瘤，可能会导致局部胀痛。
特殊情况导致的疼痛
炎症性脂肪瘤： 个别脂肪瘤可能会发生炎症反应，这时候就会出现疼痛。比如脂肪瘤局部受到外伤或者感染，引发炎症，就会有明显的疼痛、红肿等表现。与神经相关的脂肪瘤： 有些脂肪瘤会与周围神经紧密粘连，这种情况下，哪怕脂肪瘤体积不大，也可能因为刺激神经而引起疼痛。例如长在手臂神经附近的脂肪瘤，可能会导致手臂放射性疼痛。