左边肚子疼可能由多种原因引起，比如肠道方面的问题，像结肠炎，这种情况可能会持续几周甚至更长时间出现腹痛症状；也可能是泌尿系统的问题，例如左侧输尿管结石，通常疼痛比较剧烈，呈绞痛样。
肠道相关原因
结肠炎： 感染、免疫等因素可能引发结肠炎，除了左边肚子疼，还可能伴有腹泻，每天腹泻次数可能在3 - 5次甚至更多，大便可能带黏液、脓血等。另外，肠易激综合征也会导致左边肚子疼，这种情况在压力大时更容易发作，腹痛通常在排便后有所缓解。肠道寄生虫感染： 比如绦虫感染，多是因为食用了未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类引起，除了左边肚子疼，还可能出现营养不良等情况，体重可能会在一段时间内逐渐下降。蛔虫感染也可能导致左边肚子疼，同时可能伴有食欲不振等表现。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石： 结石会引起输尿管痉挛，导致左边腹部剧烈疼痛，这种疼痛可能会向会阴部放射，而且患者可能会出现血尿，尿液中可看到明显的血色。肾脏结石如果移动到输尿管，也可能引发左边肚子疼，疼痛发作时患者往往难以忍受。左侧肾炎： 细菌感染等原因可能导致左侧肾炎，除了左边肚子疼，还可能伴有水肿，尤其是眼睑、面部等部位先出现水肿，同时可能出现尿频、尿急等排尿异常的情况。
妇科相关原因（女性）
左侧附件炎： 通常是由于细菌感染输卵管、卵巢等附件引起，左边肚子疼的同时，可能伴有白带增多，白带颜色可能发黄，质地也可能变得黏稠，而且在经期前后或者性生活后腹痛可能会加重。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 常见于有卵巢囊肿的女性，突然改变体位等情况下可能诱发，左边肚子疼比较剧烈，同时可能伴有恶心、呕吐等症状，囊肿较大时通过B超检查可以发现。