最后一颗牙龈肿痛可通过多种方式治疗，包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。具体如下：
一、一般治疗：
1.若是因上火导致最后一颗牙龈肿痛，此时需多饮用温热白开水或绿豆汤，有助于清热去火。
2.还可利用生理盐水和双氧水进行冲洗。
二、药物治疗：
1.若最后一颗牙龈肿痛是由细菌侵入引发炎症刺激导致，可遵医嘱口服甲硝唑和头孢克肟胶囊来进行治疗。
2.疼痛严重时，可服用布洛芬药物来缓解。
三、拔牙：
如果是智齿发炎引起最后一颗牙龈肿痛，待炎症消退后可以考虑将牙齿拔除。
总结提示：当出现最后一颗牙龈肿痛时，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意口腔卫生和饮食。