妊娠期糖尿病通常建议在妊娠24-28周进行筛查。筛查方法一般是先进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。具体步骤为：空腹12小时后，口服含75g葡萄糖的溶液，分别抽取空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆血糖值。空腹血糖应≤5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≤10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≤8.5mmol/L，任意一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
筛查的适用人群
所有孕妇都建议筛查： 不论孕妇年龄大小、是否肥胖等，都应该进行妊娠期糖尿病的筛查。因为妊娠期糖尿病可能对孕妇和胎儿都有不良影响，通过筛查可以早期发现并干预。有高危因素的孕妇需重点关注： 如有糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、死产、巨大儿、胎儿畸形等分娩史的孕妇，以及本次妊娠期间发现胎儿偏大或羊水过多的孕妇，更要重视妊娠期糖尿病的筛查，可能需要提前或多次进行相关检查。
筛查前的注意事项
饮食方面： 在筛查前3天内，孕妇应保持正常的饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150g。但要注意避免大量摄入高糖食物，因为如果筛查前摄入过多高糖食物，可能会影响血糖检测结果的准确性。活动方面： 筛查前一天应适当活动，但不要剧烈运动，保持正常的日常活动即可。检查当天需空腹抽血，所以前一天晚上10点后要禁食禁饮，但可以适量饮水。
筛查后的后续处理
确诊后生活方式干预： 如果筛查确诊为妊娠期糖尿病，首先要进行生活方式干预。孕妇需要合理控制饮食，保证营养均衡的同时，将每天的总热量控制在合理范围内，一般建议咨询营养科医生制定个性化的饮食方案。同时要适当运动，如每天进行30分钟左右的中等强度运动，像散步等，但要避免剧烈运动。需要药物治疗的情况： 如果通过生活方式干预后血糖仍不达标，可能需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素是妊娠期糖尿病控制血糖的重要药物，因为口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响，所以一般首选胰岛素来控制血糖，以保障孕妇和胎儿的健康。