新生儿脐炎主要病因是脐部感染。出生断脐时或生后脐带残端未进行消毒处理,局部被细菌污染从而引发炎症,病原菌常见的有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌,其次是溶血性链球菌或混合感染。临床表现为脐部发红、肿胀,有脓性渗出物且常伴有臭味,严重时会形成脐周腹壁的蜂窝组织炎或坏死性筋膜炎。所以要重视新生儿脐炎的预防,具体如下:
一、在新生儿娩出时,断脐操作必须严格无菌。
1.这是因为如果断脐时不注意无菌操作,就很容易导致细菌进入脐部,引发感染。
2.无菌操作能有效降低脐炎发生的风险。
二、生后每天要用75%酒精对脐部进行消毒处理,每天可消毒2至3次。
1.消毒时要提起脐带残端结扎绳的末端,对脐带的根部及残端进行全面消毒,不能只停留在表面。
2.同时要保持脐窝局部干燥,不能用纱布等进行覆盖。
三、消毒操作要一直持续到脐带脱落,且局部无渗出、表面干燥为止,一般是脐带脱落后再坚持消毒3天左右。
四、操作者在操作前后一定要认真洗手,保持手部洁净。
1.操作者手上若带有细菌,可能会在操作过程中传播给新生儿脐部。
2.保持手的洁净是预防脐炎的重要环节。
另外,孩子的衣物、床上用品每天要更换、清洗、晾晒,防止衣物带菌。总之,要通过多种措施积极预防新生儿脐炎的发生。
