桥本甲减指的是由桥本甲状腺炎引发的甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎是由于机体自身免疫功能出现障碍，产生了针对甲状腺组织的自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等。随着病情的发展，甲状腺组织遭到破坏，致使甲状腺激素合成与分泌减少，最终导致甲状腺功能减退。其发病原因目前并不明确，推测与遗传因素、外界因素、自身免疫因素等相关。
一、遗传因素：一般这类患者中，有自身免疫性疾病的家族成员较多，其甲状腺疾病和甲状腺抗体阳性率都比普通人群要高，这可能和遗传缺陷存在关联。
二、外界因素：其形成也受到外界因素影响。比如气温的冷热变化、试剂、药物等，还有像粉尘等污染物，经常接触可能会使甲状腺自身抗体阳性率升高。并且，这种病还和碘摄入量紧密相关，随着碘摄入量增加，发病率也会有所上升。
三、自身免疫因素：例如细胞免疫反应异常，血液中有大量甲状腺自身抗体存在等。患桥本甲减后，患者容易出现嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿等症状，还可能有甲减性贫血、甲减性关节损伤等情况。同时患有甲状腺功能减退症的患者，会有明显的心跳过缓、心音低钝，重症患者还容易出现心包积液，甚至发生心包填塞而危及生命。患者应遵医嘱进行左甲状腺素替代治疗，通常是从较小剂量开始，逐渐增加剂量，剂量的调整主要依据心脏功能的适应状况。
总结：桥本甲减是由桥本甲状腺炎导致的，发病原因涉及遗传、外界、自身免疫等多方面因素，患病后会有多种症状表现，治疗主要依靠左甲状腺素替代且需注意剂量调整。