腹膜炎的症状主要有腹痛、发热等表现。一般来说，腹膜炎患者最先出现的明显症状就是腹痛，这种腹痛通常比较剧烈，而且是持续性的，不会因为体位的改变而缓解。
腹痛表现
突发剧烈腹痛： 腹膜炎引发的腹痛往往是突然发生且较为剧烈的，比如患者会突然感觉腹部像被刀割一样疼痛。这种疼痛会从原发病灶开始，迅速波及全腹。疼痛定位： 如果是胃、十二指肠溃疡穿孔引起的腹膜炎，腹痛最初会在上腹部；而如果是阑尾炎穿孔导致的腹膜炎，腹痛先从右下腹部开始，然后逐渐扩散至全腹。
发热情况
早期发热表现： 腹膜炎患者在发病早期就可能出现发热症状，体温一般会升高，多在38℃左右。这是因为腹腔内存在炎症，身体的免疫系统被激活，从而引发发热反应。病情加重时发热变化： 随着病情的发展，如果腹膜炎没有得到及时控制，体温可能会进一步升高，甚至可以达到39℃ - 40℃。同时，患者还可能伴有寒战等表现，这提示感染可能在加重。
胃肠道症状
恶心呕吐： 腹膜炎患者常出现恶心、呕吐的症状。这是因为腹腔内炎症刺激了胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。初期可能是反射性的呕吐，吐出胃内容物等。排便排气改变： 病情较重的腹膜炎患者可能会出现排便、排气减少甚至停止的情况。这是由于腹膜炎引起的肠道蠕动减弱，肠道功能受到抑制，影响了正常的排便排气功能。
全身症状
精神状态改变： 患者可能会出现精神萎靡、乏力等全身症状。因为炎症反应消耗了身体的能量，并且毒素被吸收进入血液，影响了患者的整体状态。严重时还可能出现意识模糊等情况。脱水表现： 如果腹膜炎导致患者大量出汗、恶心呕吐严重，还可能出现脱水症状，表现为口干、尿量减少等。因为身体丢失了大量的水分和电解质，没有得到及时补充就会出现脱水情况。