一、肌肉劳损
1.原因及影响
-年龄因素:随着年龄增长,肌肉、韧带等组织的弹性和修复能力会逐渐下降,中老年人相对更容易出现后脖子筋痛。例如,40-60岁人群,由于长期的日常活动积累,颈部肌肉劳损的概率增加。
-生活方式:长时间保持不良姿势是常见原因,如长期低头看手机、电脑,伏案工作等。年轻人中,因长时间低头使用电子设备,颈部肌肉持续处于紧张状态,容易导致后脖子肌肉劳损,引起筋痛。长时间低头会使颈部肌肉处于非自然的弯曲状态,肌肉持续收缩,代谢产物堆积,进而引发疼痛。
-病史影响:如果既往有颈部肌肉损伤病史,再次受伤或过度使用颈部肌肉时,更容易出现后脖子筋痛。比如曾有颈部肌肉拉伤未完全恢复的人,颈部肌肉的稳定性和柔韧性下降,再次活动时就容易出现筋痛。
-表现:后脖子局部肌肉有紧张感,按压时可感觉到疼痛点,活动颈部时可能会有牵拉痛。
二、颈椎病
1.原因及影响
-年龄因素:颈椎病多见于中老年人,但近年来由于年轻人不良生活方式的影响,发病年龄有年轻化趋势。40岁以上人群颈椎间盘退变等问题逐渐明显,而年轻人长期低头等不良姿势也会加速颈椎的退变,增加颈椎病的发病风险。
-生活方式:长期低头、颈部外伤等是重要诱因。长期低头使颈椎间盘受到异常压力,导致椎间盘退变、突出等。颈部外伤可能会直接损伤颈椎的椎体、椎间盘等结构,进而引发颈椎病相关症状,包括后脖子筋痛。
-病史影响:有颈部外伤史、颈椎先天性畸形等病史的人,患颈椎病的风险更高。例如有颈椎先天性椎管狭窄的人,颈椎退变时更容易出现神经、血管受压等情况,从而引起后脖子筋痛等症状。
-表现:除了后脖子筋痛外,还可能伴有上肢麻木、无力,头晕等症状。颈椎X线、CT或MRI等检查可发现颈椎间盘突出、椎体骨质增生等病变。
三、颈部筋膜炎
1.原因及影响
-年龄因素:各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更易受寒冷、劳损等因素影响而发病。随着年龄增长,身体的应激和修复能力下降,在受到寒冷刺激或劳损时,更容易引发颈部筋膜炎。
-生活方式:颈部受凉、过度劳累等可诱发。长期处于寒冷环境中,颈部肌肉血管收缩,血液循环不畅,容易导致筋膜炎。过度劳累使颈部肌肉反复处于紧张状态,也会引发颈部筋膜炎,出现后脖子筋痛。
-病史影响:无特殊特定病史,但既往颈部有炎症等情况可能会增加发病风险。比如颈部曾有过轻微感染未彻底治愈,可能会影响颈部组织的状态,增加筋膜炎的发病几率。
-表现:后脖子筋膜部位有疼痛、压痛,肌肉紧张或有硬结,天气变化时症状可能会加重。
四、外伤
1.原因及影响
-年龄因素:儿童和青少年活泼好动,更容易发生颈部外伤。例如儿童在玩耍时可能会发生颈部扭伤等外伤情况。老年人由于行动相对迟缓,摔倒等情况也可能导致颈部外伤。
-生活方式:运动损伤是常见原因,如剧烈运动时颈部突然扭转、撞击等。年轻人参加球类运动、体操等运动时,如果颈部保护不当,容易发生外伤导致后脖子筋痛。
-病史影响:有过颈部手术史等情况的人,颈部组织的结构和稳定性改变,再次受到外伤时更容易出现严重的后脖子筋痛等问题。比如颈部手术后,局部组织粘连等情况,在外伤时更易引发疼痛。
-表现:有明确的外伤史,受伤部位有疼痛、肿胀(严重时),活动颈部时疼痛加剧,可能伴有局部淤血等表现。