肝实质弥漫性病变的原因多样，不一定是肝硬化，需依据多项检查综合判断。
一、肝实质弥漫性病变是影像学术语，意味着肝内影像学特征呈弥散状态，和局限性占位性病变相对。一般是超声或CT检查时发现，提示肝脏存在慢性炎症，使肝脏形态异常，像病毒性肝炎、过度脂肪肝、肝纤维化等，所以肝实质弥漫性病变不一定是肝硬化。
1.大多此类病变属于良性疾病。
2.若患者肝区不适或有轻微乏力，且影像学检查显示为肝实质弥漫性病变，就需要考虑是否为肝硬化，这时需配合CT、甲胎蛋白等多项检查来综合判断。
二、肝实质弥漫性病变除考虑肝硬化外，也需考虑是否患有慢性肝炎或寄生虫病的可能性。
总之，对于肝实质弥漫性病变，要明确其具体原因，不能简单认为就是肝硬化，需综合多项检查结果和具体症状等来准确判断。