前列腺癌患者是否出现骨转移可通过以下方式判断并结合临床症状来确定：
一、骨髓穿刺检查：这是在麻醉状态下进行的操作，通过对骨髓进行穿刺以获取部分骨髓组织，进而分析细胞的形态、成分等，检查骨质深层状况，从而判断癌细胞的转移情况。具体来说，骨髓穿刺是一种有创检查方法，医生会选择合适的穿刺部位，通常是髂后上棘等，然后使用穿刺针进入骨髓腔，抽取少量骨髓液进行检查。这种检查可以较为准确地发现癌细胞是否已经转移到骨髓，对于诊断和评估前列腺癌的骨转移情况具有重要意义。
二、临床症状：当癌细胞出现骨转移时，患者在骨盆、腰椎、胸椎等部位会有明显疼痛感受，严重时会对活动产生影响，且骨骼局部可能出现凹陷，患者也容易发生骨折。比如，骨盆部位的疼痛可能会导致患者行走困难或出现跛行；腰椎部位的疼痛可能会放射到下肢，引起下肢麻木或疼痛；胸椎部位的疼痛可能会影响呼吸功能。此外，骨折的发生可能会导致患者出现畸形、功能障碍等。
总之，对于前列腺癌患者，应及时就医进行诊断和治疗，可采取化疗、放疗等多种方式来控制病情进展。