小孩重症肺炎的常规治疗原则包括以下方面：
一、保持呼吸道通畅：要尽量清除吸入物，清理鼻部分泌物，通过定期翻身拍背来促进痰液排出，同时要加强护理和监护工作，注意保暖，保持室内空气新鲜，经常开窗通风，维持适宜的温度与湿度。
1.清除吸入物和分泌物：这有助于减少呼吸道阻塞的风险，让呼吸更顺畅。
2.翻身拍背：(1)通过定期翻身，可以避免长时间压迫同一部位，减少肺部淤血和痰液积聚的可能。(2)拍背能借助外力震动促使痰液松动，利于排出。
3.护理和监护：精心的护理可保障患儿的舒适度和安全性，密切的监护能及时发现病情变化。
4.环境维持：合适的温湿度和新鲜空气对患儿的恢复很重要。
二、药物治疗：早期、足量、足疗程应用抗生素，原则上根据病原菌选用抗生素，常用抗生素包括青霉素、头孢菌素、红霉素、阿奇霉素等。若是病毒性肺炎，一般用氨苄西林治疗，若为单纯疱疹病毒，可用阿糖腺苷或阿昔洛韦静脉滴注。
1.抗生素的应用：(1)早期使用能及时控制感染。(2)足量和足疗程确保治疗效果彻底。
2.依据病原菌选药：提高治疗的针对性和有效性。
3.不同类型肺炎的药物选择：针对病毒和细菌有不同的适宜药物。
三、对症治疗：采取措施防止并发症的形成以及对其他系统的受累。
总之，小孩重症肺炎的治疗需要综合多方面的措施，包括呼吸道管理、合理用药以及对症处理等，以促进患儿尽快康复。