肝硬化导致腹水的原因主要有低蛋白血症和门静脉高压。
一、低蛋白血症：当血清总蛋白低于60g/L或白蛋白低于35g/L时，即为低蛋白血症。在这种情况下，
1.有效渗透压减低，使得组织间潴留过多水分，从而引发患者出现水肿现象。
2.血浆胶体渗透压下降会导致浆膜腔积液，具体表现为腹水。对此，患者一方面要强化肝硬化的治疗，另一方面可通过静脉补充蛋白质来改善，比如补充复方氨基酸、人血白蛋白等。
二、门静脉高压：这是指由多种原因致使门静脉系统压力升高而引起的一组临床综合征。门静脉高压会造成进入肝脏血流的门静脉系统阻力增大，导致血管内静水压升高，促使水分外渗，同时伴随的淋巴管系统压力也会增加，进一步使水分外渗，进而增加腹水。对于这种情况，
1.患者可以选择利尿剂来缓解腹水，常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
2.患者要积极治疗原发疾病，严格限制水钠摄入，必要时还可考虑穿刺抽液等方式进行治疗。
总之，肝硬化导致腹水与低蛋白血症和门静脉高压密切相关，需要针对具体情况采取相应的治疗措施来缓解腹水症状。