老年痴呆通常指阿尔茨海默病。其后期症状包括:远近记忆遭受极为严重的损害,简单结构的视空间能力显著下降,时间、地点定向出现障碍;处理问题及辨别事物相似点与差异点的能力严重受损;无法独立开展室外活动,穿衣、个人卫生及保持个人仪表方面均需他人协助;丧失计算能力;出现各类神经症状,如失语、失用和失认;情感由淡漠转变为急躁不安,常不停走动,还可见尿失禁。最终患者会完全依赖照护者,记忆力严重丧失,仅留存一些片段记忆;日常生活完全无法自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直状态,查体能发现锥体束征阳性,存在强握和吸吮等原始反射,最终陷入昏迷,通常因感染等并发症而死亡。阿尔茨海默病起病缓慢且隐匿,病人及家属往往难以确切说明何时发病。多发于70岁以上老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受刺激后症状会迅速明晰。女性患者多于男性。主要表现为认知功能减退、精神症状与行为障碍以及日常生活能力逐渐下降。
一、后期症状
1.记忆方面:远近记忆严重受损。
(1)对过去和近期发生的事情都难以回忆。
(2)对时间、地点等重要信息的定向能力丧失。
2.认知与行为能力:
(1)在处理问题和辨别事物方面存在极大困难。
(2)无法独立进行室外活动,生活各方面都需要帮助。
(3)计算能力丧失。
(4)出现多种神经症状。
3.情感变化:从淡漠变为急躁不安。
4.最终状态:完全依赖他人,记忆力所剩无几,生活完全不能自理,出现肢体僵直等症状。
二、起病特点
1.起病隐匿:难以确定具体起病时间。
2.特殊情况:部分患者在某些特定情况后症状会迅速明显。
三、发病群体
1.年龄:多见于70岁以上老人。
2.性别:女性多于男性。
四、主要表现
包括认知功能下降、精神症状和行为障碍以及日常生活能力逐步下降。
总之,阿尔茨海默病是一种严重且复杂的疾病,给患者及其家庭带来沉重负担,对其症状、起病特点等的了解有助于更好地应对和治疗该疾病。
