脱发严重可能由多种原因导致。据相关研究，大约有超过30%的人会在一生中经历较为明显的脱发问题。
遗传因素导致的脱发
雄激素性脱发：这是最常见的脱发类型之一，与遗传和雄激素水平有关。如果家族中有脱发的遗传史，那么后代出现脱发严重的概率会大大增加。男性患者通常表现为发际线后移、头顶头发逐渐稀疏；女性患者则多是头顶头发弥漫性稀疏，但发际线一般保持正常。分点： 这种脱发具有一定的遗传倾向，携带相关脱发基因的人，随着年龄增长，受雄激素影响，毛囊会逐渐萎缩，导致头发变细、变软，最终脱落。
内分泌失调引发的脱发
甲状腺功能异常：当甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会出现脱发严重的情况。甲状腺激素分泌不足会影响毛囊的生长周期，使头发进入休止期，导致大量脱发。而甲状腺功能亢进时，身体处于高代谢状态，也可能引发脱发。分点： 甲状腺功能减退患者除了脱发，还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状；甲状腺功能亢进患者则可能有多汗、心慌、消瘦等表现。
营养不良造成的脱发
缺乏特定营养素：如果饮食中缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素，就容易导致脱发严重。例如，蛋白质是头发生长的基础物质，长期摄入不足会使头发脆弱易断；维生素B族中的生物素等对头发的健康生长至关重要，缺乏时会影响头发的正常代谢；铁是合成血红蛋白的关键元素，缺铁会导致贫血，进而影响头发的血液供应，引发脱发；锌参与头发角质蛋白的合成，缺锌会影响头发生长。分点： 长期节食、挑食的人更容易出现营养不良性脱发。比如只吃很少量的肉类，就可能缺乏蛋白质和铁；长期吃素且不补充其他营养的话，容易缺乏维生素B族和锌等。
疾病及药物影响导致的脱发
某些疾病：像系统性红斑狼疮、头皮真菌感染等疾病都可能引起脱发。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会攻击自身组织，包括毛囊，导致脱发；头皮真菌感染会破坏毛囊的正常结构，引起局部脱发，同时可能伴有头皮瘙痒、红斑等症状。分点： 患有这些疾病的患者，除了脱发外，还会有各自疾病对应的其他典型症状。例如系统性红斑狼疮患者可能还会有关节疼痛、面部红斑等表现；头皮真菌感染患者局部头皮会有异常表现。此外，一些药物如化疗药物，在治疗癌症的过程中，由于其会抑制细胞的快速分裂，而毛囊细胞分裂比较活跃，所以也会导致脱发严重。分点： 正在接受化疗的癌症患者，几乎都会出现不同程度的脱发，这是化疗药物常见的副作用之一。