月经来了10天还没干净，可能由多种原因引起。比如内分泌失调，像长期熬夜、精神压力过大等情况，会影响激素分泌，从而导致月经经期延长，这种情况较为常见。
内分泌失调相关情况
激素水平波动： 女性体内雌激素和孕激素的平衡很重要，当雌激素水平偏低时，子宫内膜修复缓慢，就可能使月经经期延长。比如长期处于焦虑状态的女性，体内激素波动大，容易出现这种月经经期延长的情况。黄体功能不全： 黄体是排卵后形成的结构，它能分泌孕激素来维持子宫内膜。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就会导致子宫内膜不能按时完整脱落，进而使月经经期超过7天，达到10天甚至更长。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，它会影响子宫收缩，导致月经经期延长、经量增多。例如黏膜下子宫肌瘤，对月经的影响更为明显，很多患者会发现月经来了10天还没干净。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，影响子宫内膜的正常修复，从而出现月经经期延长的现象。而且患者可能还伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
其他因素
宫内节育器影响： 有些女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的情况。这是因为宫内节育器作为异物，刺激子宫内膜，引起局部血管通透性增加等反应，导致月经经期超过正常的7天左右，持续10天甚至更久。药物影响： 长期服用某些药物也可能导致月经经期延长。比如服用抗凝剂，它会影响血液凝固，可能引起月经经期延长。还有些女性服用紧急避孕药后，也可能出现月经紊乱，包括经期延长的情况。