手掌及五个手指头发紫可能由多种原因引起，比如寒冷刺激，当人体处于低温环境时，肢体末端血液循环不畅，就可能出现手指发紫的情况，一般在回暖后会有所缓解。另外，心血管系统疾病也可能导致这种现象，像先天性心脏病患者，由于心脏结构或功能异常，影响血液循环，可能出现手指发紫；还有肺源性心脏病，肺部功能障碍影响了氧气的摄取和运输，也会导致肢体末端缺氧发紫。此外，血液系统疾病也不能忽视，例如真性红细胞增多症，会使血液中红细胞增多，血液黏稠度增加，影响血液循环，进而出现手指发紫的情况。
寒冷因素导致的情况
环境温度过低：当外界气温较低时，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，尤其是肢体末端的血管。比如在冬季，长时间处于户外且没有做好保暖措施，手部暴露在寒冷空气中，就容易出现手指发紫的情况。一般来说，当回到温暖环境后，经过一段时间，发紫情况会逐渐改善。局部保暖不足：即使在室内，如果手部保暖不够，比如穿着单薄的手套或者手部长时间接触冰冷物体，也会影响血液循环，导致手指发紫。像长时间用冷水洗手后，若没有及时保暖，就可能出现这种现象。
心血管系统疾病相关情况
先天性心脏病：这是胎儿时期心脏血管发育异常所致的先天性畸形。部分先天性心脏病患儿从出生后就可能出现手指发紫的情况，因为心脏结构异常影响了血液的正常循环，使得血液中氧气含量降低。这类患儿除了手指发紫外，还可能伴有呼吸急促、生长发育迟缓等表现。肺源性心脏病：多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病发展而来。由于肺部功能受损，气体交换受到影响，血液中的氧气含量不足，进而导致手指等部位发紫。患者通常有长期咳嗽、咳痰等肺部疾病史，随着病情进展，手指发紫情况会逐渐加重。
血液系统疾病相关情况
真性红细胞增多症：是一种骨髓增殖性疾病，患者体内红细胞异常增多。增多的红细胞使血液黏稠度升高，血流速度减慢，影响了手部的血液循环，从而出现手指发紫现象。患者还可能伴有头痛、头晕、皮肤瘙痒等症状。其他血液系统疾病：比如高铁血红蛋白血症，由于血红蛋白结构异常，携带氧气的能力下降，也会导致组织缺氧，出现手指发紫情况。这类疾病相对较为少见，但也需要引起重视。