脚趾甲发青紫的原因包括：其一，脚指甲遭受外力撞击，形成甲下淤血，会伴有局部疼痛；其二，贫血致血红蛋白相对较低；其三，天气寒冷使身体血液循环速度减慢，影响脚趾甲正常供血；其四，脚指甲无外伤史却全部发青可能是灰指甲，由真菌感染引起，真菌导致的甲病有多种颜色表现，还会有甲板增厚、变脆、中层蛀空、缘参差不齐、残缺不全等情况；其五，可能是恶性黑色素瘤所致。中医则认为是气血不畅引起，可服用活血化瘀药物缓解，常用的有桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等。
一、外力撞击导致：当脚指甲受到外力强烈撞击时，容易造成甲下出血，从而出现发青紫现象，同时会伴随明显的局部疼痛。
二、贫血因素：贫血使得血红蛋白水平相对较低，可能引发脚趾甲发青紫。
三、天气寒冷影响：在寒冷环境下，身体血液循环速度变慢，脚趾甲的供血受到影响，进而导致发青紫。
四、灰指甲可能：若脚指甲无外伤史却普遍发青，可能是灰指甲。灰指甲是因真菌感染引起的甲病，颜色多样，且会伴有甲板的一系列异常表现。
五、恶性黑色素瘤：这也是原因之一，需格外重视。
六、中医观点：中医认为脚趾甲发青是气血不畅导致，通过服用活血化瘀的药物，如桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等可起到缓解作用。
总之，脚趾甲发青紫的原因多样，需要仔细分辨，以便采取正确的应对措施。