乙肝五项定量参考值分别为:乙肝表面抗原0至0.05ng/ml、乙肝表面抗体0至10mIU/ml、乙肝e抗原0至0.5PEI-U/ml、乙肝e抗体0至0.2PEI-U/ml、乙肝核心抗体0至0.9PEI-U/ml。不同指标超出参考范围结果为阳性时意义各异。
一、乙肝表面抗原:它是乙型肝炎病毒的外壳,不含DNA,不具传染性,但常与病毒同时存在,是传染性标志之一。其超过参考值主要见于急慢性乙肝、肝硬化及乙肝携带。
二、乙肝表面抗体:属于保护性抗体,可阻止病毒进入新肝细胞。超过参考值提示机体对乙肝病毒有一定免疫力。一般发病后3至6个月出现,可持续多年。注射乙肝疫苗或乙肝表面抗体免疫球蛋白者也会呈阳性。
三、乙肝e抗原:超过参考值表明乙肝处于活动期且传染性强。持续阳性显示肝细胞损害重,可转为慢性乙肝或肝硬化。
四、乙肝e抗体:超过参考值表示大部分乙肝病毒被消除,复制减少,传染性降低,但仍有传染性,可见于慢性乙肝、肝硬化、肝癌。乙肝急性期出现其升高易进展为慢性乙肝;慢性活动性肝炎出现升高可进展为肝硬化;乙肝e抗原与抗体均升高且谷丙转氨酶升高时可进展为原发性肝癌。
五、乙肝核心抗体:比乙肝表面抗原更敏感,可作乙肝表面抗原阴性时的病毒感染敏感指标。在乙肝表面抗原携带者中多为阳性,在乙肝表面抗原阴性者中仍有一定阳性率。也用于乙肝疫苗和血液制品安全性鉴定及献血员筛选。对机体无保护作用,阳性可持续数十年甚至终身。
总之,乙肝五项定量的各项指标阳性与否都有其特定的临床意义,对于乙肝的诊断和病情判断具有重要作用。
