肝癌的症状表现多样，早期可能症状不明显，中晚期会有较明显表现。约有半数以上患者早期会出现肝区疼痛，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，这是由于肿瘤生长使肝包膜受牵拉所致。
肝区疼痛表现
隐痛情况： 有些患者是间歇性或持续性的隐痛，疼痛程度轻重不一，有的可能仅感觉右上腹有轻微不适感。剧烈疼痛： 当肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉严重时，疼痛会比较剧烈，甚至难以忍受，可能会影响患者的睡眠和日常生活。
消化道症状体现
食欲减退： 很多肝癌患者会出现食欲明显下降的情况，食量比以往减少，对食物缺乏兴趣，这是因为肿瘤影响了肝脏的正常功能，导致消化吸收等功能紊乱。恶心呕吐： 部分患者会有恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后，呕吐可能会加重。这是由于肝癌影响了胃肠道的消化功能，胆汁分泌和排泄异常等因素导致。
全身症状展现
乏力消瘦： 患者常常感到全身乏力，没有精神，体力明显下降。同时，体重会逐渐减轻，出现消瘦的情况，这是因为肿瘤消耗了身体大量的能量，患者摄入的营养物质不能满足身体需求。发热表现： 有少数患者会出现发热症状，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，偶有高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，也可能是合并了感染等。
其他特殊症状
黄疸现象： 当肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆管梗阻时，会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅等。肝大表现： 体格检查时可发现肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或肿块。