乳房疼痛内有肿块可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，主要与激素水平变化有关。除了乳房疼痛和肿块，还可能伴有乳房胀痛、乳头溢液等症状。乳腺增生通常不需要特殊治疗，建议定期复查乳房超声。如果疼痛症状明显，可以使用一些药物缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，常见于哺乳期妇女。除了乳房疼痛和肿块，还可能伴有发热、寒战等全身症状。乳腺炎需要及时治疗，一般采用抗生素治疗。如果脓肿形成，可能需要手术切开引流。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性乳腺肿瘤，好发于年轻女性。除了乳房肿块，一般没有其他症状。乳腺纤维腺瘤通常需要手术治疗。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。乳腺癌的诊断需要结合临床症状、影像学检查和病理检查等。一旦确诊，需要及时进行治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
总之，乳房疼痛内有肿块可能是多种疾病的表现，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防乳腺疾病的发生。