归脾丸和参苓白术丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.药物组成：归脾丸主要由党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣等组成；参苓白术丸主要由人参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、桔梗、甘草等组成。
2.功效：归脾丸具有益气健脾、养血安神的功效，主要用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症状；参苓白术丸具有健脾、益气、祛湿、止泻的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、食欲不振、大便稀溏、肢倦乏力等症状。
3.适用人群：归脾丸适用于心脾两虚的人群，如思虑过度、劳伤心脾、气血不足的人群；参苓白术丸适用于脾胃虚弱的人群，如饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、肢体倦怠的人群。
4.不良反应：归脾丸和参苓白术丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，可能会出现一些不良反应，如口干、口苦、便秘等。如果出现严重不适，应及时停药并就医。
5.注意事项：在服用归脾丸和参苓白术丸时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物；同时，应避免与其他药物同时服用，以免发生药物相互作用。如果正在服用其他药物，应提前咨询医生或药师。
需要注意的是，归脾丸和参苓白术丸虽然都是中药，但它们的功效和适用人群还是有所区别的。在使用时，应根据自己的症状和体质选择合适的药物，并在医生或药师的指导下使用。同时，应注意药物的不良反应和注意事项，避免滥用药物。