急性肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。以下是关于急性肾炎最早出现的症状的相关信息：
1.水肿：约70%的患者会出现水肿，多数为轻至中度的全身性水肿，常为首发症状，部分患者可表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿。
2.血尿：常为起病首发症状和患者就诊的原因，几乎所有患者均有肾小球源性血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿。
3.蛋白尿：多数患者尿蛋白定量＜3.5g/d。
4.高血压：部分患者可出现轻、中度高血压，常与水钠潴留有关。
5.尿量减少：部分患者可出现一过性少尿，若24小时尿量小于400ml称为少尿，小于100ml称为无尿。
以上信息仅供参考，如有相关症状，建议及时就医，明确诊断。