头像针扎一样一阵阵疼通常由以下原因导致：
一、脑梗死：患者若患有脑梗死，往往会有头像针扎一样一阵阵疼的表现，通常还会伴有头晕、眼前发黑等不适状况。脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。治疗上，患者可在医生指导下使用阿司匹林来抗血小板聚集，氯吡格雷也可起到相似作用；神经节苷脂能帮助保护神经。
二、偏头痛：当患者出现头像针扎一样一阵阵疼的症状时，可能是偏头痛引起的，其特征为反复发作的头痛。偏头痛的发病机制尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食等多种因素有关。治疗方面，患者可遵医嘱服用对乙酰氨基酚来缓解疼痛；舒马曲普坦和佐米曲普坦等药物对偏头痛也有较好疗效。
三、感冒：感冒也可能引发患者出现头像针扎一样一阵阵疼的情况。感冒主要是由病毒感染引起。对于感冒的治疗，患者可根据医生建议服用磷酸奥司他韦胶囊来抗病毒；若是伴有细菌感染，可使用头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗。
当出现头像针扎一样一阵阵疼的症状时，应尽快前往医院检查，明确病因后实施针对性治疗。