手上长水泡很痒可能涉及多种病因，比如汗疱疹或湿疹、真菌感染、疥疮等，需明确病因后对症治疗。
一、汗疱疹或湿疹
1.汗疱疹或湿疹可引发手上长水泡且很痒。治疗上主要以止痒和干燥为主。患者可在患处涂抹炉甘石洗剂，同时配合使用糖皮质激素制剂，像丁酸氢化可的松乳膏或夫西地酸乳膏等。
2.若瘙痒十分难耐，可在医生指导下口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪等。
二、真菌感染
1.手上长水泡很痒也可能是真菌感染导致的皮肤病引起。这种情况下建议患者及时前往医院进行真菌荧光检查。
2.明确病情后，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬软膏或酮康唑乳膏进行治疗。
三、疥疮
1.疥疮是因人体肌肤与疥螨密切接触而引发的皮肤病，常会在手指细嫩处出现水泡，并伴有剧烈瘙痒。
2.一般建议遵医嘱在患处涂抹硫磺软膏进行治疗。
平时患者要注重手部护理，勤洗手以保持手部清洁卫生。饮食尽量以清淡为主，多吃水果和蔬菜，忌抽烟喝酒，少吃辛辣、生冷食物。
总之，当手上出现长水泡且很痒的情况时，要及时确定具体病因，并采取针对性的治疗措施，同时做好手部护理和日常饮食管理。