关键点：语言发育有规律，1岁能说简单词汇，4岁可讲简单故事，4岁还不会说话不正常，与听力障碍、构音障碍、大脑发育缺陷、家庭环境影响、孤独症倾向等有关。
一、听力障碍：
孩子听不到声音就无法模仿和学习说话。需要到医院做听力筛查，检查听力系统是否有问题，若有问题，根据结果进行相应治疗。
二、构音障碍：
如果声带、舌系带或构音相关肌肉出现异常，可能导致孩子不会说话。家长应带孩子到耳鼻喉科就诊，查明原因并及时治疗。
三、大脑发育缺陷：
即精神运动发育迟缓，会有记忆力差、思维能力低等表现。因大脑发育缺陷致精神运动发育迟缓，进而影响语言功能，导致孩子不会说话。发现问题要及时去小儿神经内科就诊，做头颅核磁等相关检查，明确是否因脑发育异常造成语言发育迟缓。若是此原因，要及时干预治疗并进行语言训练以促进发育，改善不会说话的情况。
四、家庭环境影响：
家庭生活不和谐，家长不常教孩子说话、不与孩子沟通，可能造成孩子不会说话。家长要注意自身言谈举止，多与孩子沟通交流，营造良好语言环境和和谐家庭氛围，可有效改善孩子不会说话的情况。
五、孤独症倾向：
通常表现为不与正常人对视、言语沟通和交往，不会说话，也不与同龄孩子交流。这时需及时去医院就诊，检查孩子是否有孤独症倾向，并根据检查结果及时治疗。
总结：4岁孩子不会说话可能是多种因素导致，如听力障碍、构音障碍、大脑发育缺陷、家庭环境影响、孤独症倾向等，需要根据具体情况进行检查和治疗，家长也要为孩子创造良好的语言环境和家庭氛围。