肺癌晚期病人出现吞咽困难，原因包括肿瘤压迫食道、器官功能下降、食道损伤等。肺癌晚期出现吞咽困难需及时处理，避免影响进食致病情加重。
一、肿瘤压迫食道：肺癌晚期若发生纵隔淋巴结、隆突下淋巴结转移，或肿瘤侵犯食道形成食道肿瘤，可能压迫食道，造成病人进食困难或出现进行性吞咽困难。只有解除压迫，症状才会缓解。
1.纵隔淋巴结转移：纵隔内存在众多淋巴结，当肺癌细胞转移至此，可引起淋巴结肿大，进而压迫食道。
2.隆突下淋巴结转移：隆突下区域的淋巴结发生转移后，同样会对食道产生压迫。
3.肿瘤侵犯食道：肺癌病灶直接侵犯食道，导致食道狭窄。
二、器官功能下降：肺癌晚期尤其是终末期病人，若出现恶病质，可能导致进食功能下降，表现为厌食或无法吞咽、吞咽困难。需结合实际情况给予相应药物改善。
1.恶病质状态：此时病人身体极度虚弱，各器官功能明显减退。
2.进食功能受影响：难以正常进食。
三、食道损伤：肺癌晚期病人经局部放疗后，可能引发放疗相关损伤，如发生食道黏膜损伤时会出现吞咽困难。要依据放疗后副作用进行相应处理以改善吞咽困难。
1.放疗导致损伤：放射线可能对食道黏膜造成损害。
2.处理方法：根据具体损伤情况采取措施。
若出现吞咽困难，一方面要给予静脉营养支持，以补充病人日常所需营养和能量；另一方面要积极进行抗肿瘤治疗，根据病人具体情况选择靶向药治疗、化疗或局部放疗等，以改善病人身体状况。
总结：肺癌晚期病人吞咽困难可能由多种原因引起，要及时明确原因并采取相应措施，包括营养支持和抗肿瘤治疗等，以缓解症状和改善病情。