根尖牙周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病。它多是由于牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因。比如当牙齿受到深龋、外伤等因素影响时，细菌会通过牙髓腔波及到根尖周组织，引发炎症反应。
病因是什么
细菌感染是主因： 口腔中的细菌，像链球菌、厌氧菌等，会通过感染的牙髓进入根尖周组织。例如深龋未及时治疗，细菌就会慢慢向根尖方向蔓延。局部创伤： 牙齿受到外力撞击，或者在牙科治疗过程中操作不当，也可能引发根尖牙周炎。比如过度的咬合创伤，会影响根尖周组织的血液循环，导致炎症发生。
有哪些临床表现
疼痛表现： 患者会感到牙齿有明显的咬合痛，刚开始可能是轻微的钝痛，随着病情发展，疼痛会加剧，并且能明确指出患牙。比如用牙齿咬东西时，疼痛会很明显。肿胀情况： 根尖周组织炎症会导致局部肿胀，牙龈可能会红肿，严重时面部也会出现肿胀。如果是急性根尖牙周炎，肿胀会比较明显，而且可能伴有压痛。
如何诊断根尖牙周炎
临床检查： 医生会检查牙齿，看是否有龋坏、充填体等情况，还会对牙齿进行叩诊，根尖周炎症的牙齿叩诊时会有明显疼痛。同时会检查牙龈情况，看是否有红肿等表现。X线检查： 通过X线片可以观察根尖周组织的情况，早期可能根尖周骨质无明显变化，随着病情进展，会出现根尖周骨质破坏的影像。比如慢性根尖牙周炎可能会看到根尖周有低密度的阴影。