关键点：孕23周即妊娠23周，妊娠期便秘厉害的应对方法包括饮食调理、运动锻炼、按摩、外用药物、口服药物，同时要注意妊娠期间避免吃辛辣或油腻性食物。
一、饮食调理：
要适当多喝蜂蜜水，蜂蜜有一定的润肠作用。还要多进食润肠通便的水果，比如香蕉，其富含膳食纤维，能促进肠道蠕动，利于排便；火龙果也很不错，对改善便秘有帮助。
二、运动锻炼：
妊娠期间应适度进行运动锻炼，如散步。散步可以增强孕妇的体力和耐力，同时能有效促进肠道的蠕动，对帮助改善便秘效果明显。
三、按摩：
通过腹部顺时针方向的按摩，能够起到疏通血液循环的作用，并且可以加快新陈代谢。这种方式还能增加肠道的蠕动，进而缓解便秘情况。
四、外用药物：
可在专业医生指导下外用开塞露，它能够起到润滑肠道的效果，对于缓解急性便秘十分有效。
五、口服药物：
需遵医嘱服用乳果糖、双歧杆菌三联活菌散等药物。乳果糖可以调节肠道功能，帮助排便；双歧杆菌三联活菌散能起到调理肠道菌群的作用。
总结提示：对于妊娠23周出现的便秘问题，可采取多种方法来缓解，但要注意具体方法应根据个人情况选择，必要时需就医诊断并遵循医嘱进行治疗，同时要牢记在妊娠期间避免食用那些可能加重肠胃负担并导致腹部不适的辛辣或油腻性食物。